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腰椎管狭窄症的主要症状会引起腿凉吗
补充说明：腰椎管狭窄症的主要症状会引起腿凉吗
2024-07-16 17:00
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰椎管狭窄症可能会引起腿部发凉的症状，但通常不会是主要表现。如果患者出现此情况，建议及时就医以确定病因。
腰椎管狭窄症是指由于各种原因导致腰椎管容积减少而压迫神经根或脊髓的一种疾病。典型表现为间歇性跛行、下肢麻木和疼痛等。当病情发展到一定程度时，可能会影响血液循环，进而引发局部缺血的情况发生，此时就会使患者的腿部感到发凉，并伴有酸胀感。
针对这种情况，一般可以通过使用支具进行固定来缓解不适症状；也可以通过针灸治疗改善循环功能，如温针灸、电针灸等方法可以促进气血运行，从而达到止痛的目的。此外还可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来进行镇痛处理。
对于患有腰椎管狭窄症的人群，在日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担，同时还要注意保暖措施，尤其是冬季要注意防寒保暖，防止受风着凉。
2024-07-16 17:40
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
