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妊娠合并甲状腺功能减退怎么治疗最好
补充说明：妊娠合并甲状腺功能减退怎么治疗最好
2024-08-24 21:19
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
妊娠合并甲状腺功能减退可以通过左甲状腺素钠、饮食调整、碘补充等措施进行治疗。
1.左甲状腺素钠
妊娠合并甲状腺功能减退患者通常需要服用左甲状腺素钠来替代体内缺乏的甲状腺激素。剂量需根据个体情况由医生开具。左甲状腺素钠是人工合成的甲状腺激素，可以补充体内的甲状腺激素不足，从而改善症状。其通过口服给药，每日一次，按医嘱调整剂量。适用于确诊为妊娠期甲减且血液中TSH水平高于正常范围的孕妇。此药物能有效提高血清中的T4和T3水平，缓解甲减引起的不适。
2.饮食调整
建议增加含碘食物如海带、紫菜等摄入量，同时减少高脂肪、高热量食品的摄取。适量食用富含碘的食物有助于补充身体所需的微量元素，促进胎儿神经系统的发育。而减少高脂食品可降低血脂水平，预防心血管疾病。对于轻度甲减或作为辅助治疗手段，配合药物治疗时应遵循营养师指导，确保均衡膳食。
3.碘补充
可以通过食用加碘盐或含碘强化剂的食品来补充碘元素。碘是合成甲状腺激素的重要原料，适当补碘可以帮助纠正甲状腺功能减退的症状。但过量补碘可能导致甲状腺肿大和其他健康问题。适用于碘缺乏导致的甲减，特别是生活在缺碘地区或有家族史的孕妇。定期监测尿碘水平以确定是否达到适宜水平。
孕期甲减患者应保持规律作息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于维持正常的内分泌平衡。此外，还应注意个人卫生，勤换内衣裤，保持外阴清洁干燥，以免诱发感染。
2024-08-26 09:03
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甲状腺功能减退(hypothyroidism，简称甲减)是指多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌不足或生理效应降低所致的一种内分泌疾病。妇女常出现无排卵月经、不孕，合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病——慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大，甲状腺功能减低。
