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妊娠期心脏病是不是不能顺产了
补充说明：妊娠期心脏病是不是不能顺产了
2024-05-29 10:10
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
妊娠期心脏病是否能顺产需根据病情严重程度而定。
妊娠期心脏病患者的顺产可行性取决于其心脏功能状态和是否有并发症。轻度心脏病患者在严密监护下可考虑顺产，但中重度心脏病或有并发症者应选择剖宫产以减少风险。具体分娩方式需由专业医生根据个体情况评估决定。
若孕妇存在严重的主动脉瓣狭窄、二尖瓣病变等器质性心脏病，则可能不适合顺产。
建议定期进行孕期检查，并咨询专业的心血管医师和妇产科医师的意见，以便及时调整治疗方案和分娩方式。
2024-05-29 13:47
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
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