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妊娠期心脏病怎样止痛最快最有效
补充说明：妊娠期心脏病怎样止痛最快最有效
2024-09-01 23:19
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
妊娠期心脏病的止痛措施可以考虑使用镇痛药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等。
1.镇痛药物
妊娠期心脏病患者可以使用非处方止痛药如布洛芬来缓解疼痛。但需注意剂量控制，避免长期大量使用。布洛芬通过抑制前列腺素合成，减少子宫收缩和降低血压来减轻心脏负担，从而达到止痛效果。适用于轻度至中度的妊娠期心脏病引起的胸痛，但必须在医生指导下使用。
2.β受体阻滞剂
对于有心力衰竭症状的孕妇，可考虑使用β受体阻滞剂如美美托洛尔，以减缓心跳并改善心脏功能。美美托洛尔能阻断交感神经系统的兴奋性，降低心率和血压，从而减轻心脏负荷，缓解胸痛。适用于存在高血压、心动过速或心力衰竭等并发症的妊娠期心脏病患者。
3.硝酸酯类药物
当孕妇出现严重的心绞痛时，可以在专业医师指导下使用硝酸甘油油喷雾剂，迅速扩张冠状动脉，增加血流供应。硝酸甘油油能够快速松弛血管平滑肌，特别是冠状动脉，使血液流动更顺畅，缓解缺血导致的胸痛。适用于急性心绞痛发作或严重心律失常引发的剧烈胸痛，但应严格遵循医嘱使用。
在使用任何药物前，务必咨询产科医生的意见，确保安全性和有效性。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于预防和管理妊娠期心脏病。
2024-09-02 10:44
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
