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什么是妊娠期心脏病
补充说明：什么是妊娠期心脏病
2024-08-24 21:41
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
妊娠期心脏病是指在妊娠期间出现的心脏疾病，通常包括心力衰竭、高血压性心脏病等。
妊娠期心脏病的发生可能与孕期激素水平变化、血容量增加以及心脏负担加重有关。随着子宫增大，对下腔静脉和腹主动脉产生压迫作用，导致回心血量减少，从而诱发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、胸痛、水肿等症状，严重时还可能导致晕厥或猝死。这些症状可能在怀孕早期就出现，也可能在孕晚期逐渐显现。
针对妊娠期心脏病的诊断，医生可能会建议进行超声心动图检查，以评估心脏结构和功能；此外，血液检查和心电图也是必要的辅助手段。对于妊娠期心脏病，应遵循个体化原则，在专业医师指导下进行治疗。轻度病情可通过调整生活方式如低盐饮食、适量运动来缓解；重度则需考虑终止妊娠并接受药物治疗，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
孕妇应定期监测血压和体重增长，避免过度劳累和情绪波动，保持良好的睡眠质量，有助于预防妊娠期心脏病的发生。
2024-08-26 09:06
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妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5-1.5%。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以二尖瓣狭窄最为多见，是严重的妊娠合并症，在中国孕产妇死亡占第二位。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全渡过妊娠、分娩关，取决于心脏功能，故对此病必须高度重视。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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