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小儿慢性硬膜下血肿是不是脑积水引起的
补充说明：小儿慢性硬膜下血肿是不是脑积水引起的
2024-05-24 14:29
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
小儿慢性硬膜下血肿不是由脑积水引起的，而是由硬膜下血肿导致的。
小儿慢性硬膜下血肿是由于颅内出血，血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间的潜在腔隙中，导致硬膜下积血。而脑积水则是由于脑脊液循环受阻或吸收障碍，导致脑室内液体积聚，引起脑室扩大。两者的病因、病理机制及临床表现均不相同，因此小儿慢性硬膜下血肿不是由脑积水引起的。
此外，慢性硬膜下血肿还可能与其他外伤、感染等因素有关，需进一步排查。
对于小儿慢性硬膜下血肿，应密切监测病情变化，定期复查头颅CT以评估血肿吸收情况。同时，注意观察患儿是否有头痛、呕吐等不适症状，并保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳。
2024-05-24 16:41
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硬脑膜下血肿(subduralhematoma)是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血，血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积，造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚，分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿系指头部外伤后3周以上始出现症状，已形成包膜的血肿。绝大多数血肿来自于轻微的被忽略的头部外伤，小儿常因产伤引起。小儿慢性硬膜下血肿双侧居多，出血多来源于大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉的破裂，出血压力低，血肿形成较慢，通常并不引起颅内压的快速增高。
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