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多系统萎缩眼花怎么治疗
补充说明：多系统萎缩眼花怎么治疗
2024-07-08 13:22
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
多系统萎缩眼花可以采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
多巴胺受体激动剂如普拉克索、罗匹尼罗等可以改善多巴胺功能障碍。这些药物通过增加脑内多巴胺水平来缓解症状。多巴胺是神经递质之一，在运动控制中起重要作用，而多巴胺受体激动剂能模拟其作用，从而改善帕金森病的症状。适用于多巴胺功能障碍导致的眼部症状，如眼肌无力、视力模糊等。
2.物理治疗
视觉康复训练包括眼部肌肉锻炼、视觉协调训练等，可帮助患者提高视觉功能和适应能力。通过针对性的训练，增强眼部肌肉力量和协调性，改善视觉感知和处理能力。适用于因多系统萎缩引起的视觉障碍，尤其是早期阶段或轻度症状时。
3.手术治疗
深部脑刺激术是一种介入性手术，通过植入电极并激活特定脑区来改善症状。此手术利用电流刺激大脑皮层，调节异常活动模式，以减轻震颤和其他运动障碍。对于严重且无法通过其他方法控制的多系统萎缩相关症状，如严重的不自主运动或疼痛，可能考虑手术干预。
此外，建议定期眼科检查，监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于减缓疾病进展。
2024-07-08 16:18
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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