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周围性面瘫与中枢性面瘫的区别？
补充说明：周围性面瘫与中枢性面瘫的区别？
a******W 2024-01-24 12:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于病变部位、运动障碍特征、面部表情、症状出现速度以及症状持续时间。
1.病变部位
周围性面瘫是由于茎突孔内神经受压或炎症损伤导致的，而中枢性面瘫是由大脑皮层、脑干等部位的病变引起的。前者涉及第Ⅶ对颅神经核团，后者为双侧大脑皮层运动区。
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周围性面瘫主要影响面部肌肉对称，中枢性面瘫则通常伴随其他神经系统症状。
2.运动障碍特征
周围性面瘫表现为眼裂以下面部肌肉麻痹，口角歪斜；中枢性面瘫则可能伴有咀嚼肌无力或萎缩。
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周围性面瘫时，患侧鼻唇沟变浅，额纹存在；中枢性面瘫时，两侧额纹均消失。
3.面部表情
周围性面瘫患者无法皱眉、闭眼不全及吹口哨困难；中枢性面瘫则可正常完成这些动作。
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周围性面瘫是因为面神经受损，中枢性面瘫则是由大脑皮质损伤引起。
4.症状出现速度
周围性面瘫多急性起病，可在数小时内达到高峰；中枢性面瘫发展较缓慢，可能需要几天到几周的时间逐渐加重。
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周围性面瘫的症状通常在数小时内迅速恶化，而中枢性面瘫的发展较为缓慢。
5.症状持续时间
周围性面瘫一般预后较好，在3-4周内恢复正常；中枢性面瘫恢复时间较长，可能需数月至1年才能完全康复。
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周围性面瘫的恢复较快，中枢性面瘫的恢复较慢。
无论是哪种类型的面瘫，都应避免使用可能加剧神经水肿的药物，以免延缓病情恢复。
2024-04-22 09:13
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