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儿耳前瘘管需要手术吗
补充说明：儿耳前瘘管需要手术吗
2024-05-28 10:24
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
儿耳前瘘管是否需要手术需根据瘘管情况和患者症状来确定，无症状或仅有轻微分泌物时通常无需手术。
儿耳前瘘管的处理需考虑瘘管的大小、位置及是否感染等因素。如果瘘管较小且无症状，通常无需手术，只需定期观察即可。但若瘘管较大或经常感染，可能需要手术切除以防止并发症。因此，对于儿耳前瘘管，应由专业医生根据具体情况进行评估和处理。
如有疼痛、红肿等炎症表现，则可能是由于瘘管堵塞导致分泌物积聚引起，此时建议及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，并避免自行挤压瘘管。
在日常生活中，家长应注意保持患儿耳部清洁干燥，避免过度刺激瘘管区域，以防感染。同时，还要注意监测病情变化，一旦出现异常应及时就医。
2024-05-28 15:02
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
