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静脉胆道造影怎样才能不疼
补充说明：静脉胆道造影怎样才能不疼
2024-07-08 15:05
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
静脉胆道造影过程中，为减少疼痛，可以采取药物镇痛、麻醉、心理支持等措施进行治疗。
1.药物镇痛
静脉胆道造影前可使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。患者需按医嘱服用相应剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤引起的疼痛感。适用于对轻至中度疼痛敏感的患者，在检查过程中提供舒适体验。
2.麻醉
对于无法耐受疼痛的患者，可以考虑全身麻醉或局部浸润麻醉。医生会根据患者情况选择合适的麻醉方法并控制用药量。麻醉能够阻断神经传导，使患者处于无意识状态，从而消除疼痛感知。适用于对疼痛极度恐惧或有严重焦虑情绪的患者，确保检查过程顺利进行。
3.心理支持
为减轻患者的紧张和不适，可在术前提供心理咨询或使用放松技巧指导，如深呼吸、渐进性肌肉松弛法等。这些方法有助于降低应激水平，提高患者的心理承受能力，从而减少因紧张导致的疼痛感受。适用于所有接受静脉胆道造影的患者，尤其对于那些对医疗程序感到担忧或有过敏史的人群更为重要。
在接受静脉胆道造影时，应保持充足的水分摄入，以促进胆汁分泌和排出，同时避免剧烈运动和过度劳累，以免影响恢复进程。
2024-07-08 16:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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