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胎儿水肿是怎么引起
补充说明：胎儿水肿是怎么引起
2024-08-24 22:02
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
胎儿水肿可能是由遗传因素、感染性因素、母体高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.遗传因素
如果父母双方或一方携带导致胎儿水肿的基因突变，则可能导致胎儿出现先天性心脏病、染色体异常等疾病，从而引发水肿。针对这种情况，通常需要进行产前诊断，如羊水穿刺或绒毛膜活检，以确定是否存在遗传性疾病。若确诊为遗传性疾病，可能需要考虑终止妊娠。
2.感染性因素
某些病毒感染，如风疹病毒、巨细胞病毒等，可能会对胎儿造成损害，影响其血液循环系统，进而导致水肿。对于由感染引起的胎儿水肿，医生可能会建议使用抗病毒药物，例如阿昔洛韦或更昔洛韦，来减少病毒复制并保护胎儿健康。
3.母体高血压
孕妇患有高血压时，会导致全身血管收缩，使肾脏血流量减少，肾小球滤过率降低，从而导致体内水分潴留，形成胎儿水肿。针对这种情况，医生会监测血压变化，并可能给予降压药，如甲基多巴或拉贝洛尔，以控制血压，预防并发症。
由于胎儿水肿可能涉及多种潜在原因，因此建议定期进行超声检查和其他必要的孕期筛查，以便及时发现并处理任何异常情况。此外，保持良好的营养和适度的运动也有助于促进胎儿健康发育。
2024-08-26 09:09
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水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传
症状起因：一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。二、非免疫性水肿原因常见的有：1)心血管畸形和心功能异常2)胎儿肺部畸形。3)胎盘异常。4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。5)胎儿染色体异常6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。
可能疾病：双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病
就诊科室：产科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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