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先天性脑血管畸形会不会导致膝盖关节疼痛
补充说明：先天性脑血管畸形会不会导致膝盖关节疼痛
2023-08-17 00:30
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精选回答(1)
崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
通常情况下，膝盖关节一般指膝关节，先天性脑血管畸形可能会导致膝关节疼痛，但也不排除是外伤、风湿性关节炎、骨关节炎、滑膜炎等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、先天性脑血管畸形
先天性脑血管畸形是一种脑血管的先天性、非肿瘤性发育异常，可能与胚胎发育时期血管生成的调控机制障碍有关，患者可能会出现头痛、癫痫等症状。如果患者出现上述症状，建议及时就医，可以通过手术切除畸形的脑血管，从而缓解症状。
2、外伤
如果患者受到外力撞击，可能会导致膝关节损伤，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可以在受伤24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。另外，患者也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、风湿性关节炎
如果患者本身患有风湿性关节炎，可能会出现关节疼痛、肿胀等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、吲哚美辛胶囊等药物治疗，必要时可以通过关节融合术、人工关节置换术等方式治疗。
4、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与炎症、创伤等因素有关，患者可能会出现关节疼痛、压痛、僵硬等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过关节融合术、人工关节置换术等方式治疗。
5、滑膜炎
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，可能与感染、结核、创伤等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、局部发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，也可以通过关节镜下行滑膜切除术进行治疗。
建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-17 20:16
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关节炎或关节病牵涉范围非常广泛，种类繁多，病因各异，然而，普遍的临床症状均可表现关节疼痛，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要，但是有的病因已知，有的病因尚未明了，总之，明确诊断才是合理治疗疾病的前提。
症状起因：1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤，当膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中，弯小腿转身踢球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。 3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。 4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣，也会侵犯关节出现肿痛，这要靠血液化验协助诊断。 5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现关节疼痛。也有人认为，这种疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外伤性关节痛由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。 7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史，疼痛的关节可以有肿胀，部位深在也可能不明显，但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。 8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。 9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20～45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定)，疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位，并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生，对称发病(如双手腕、双膝盖)。 11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期，患者局部红肿、疼痛剧烈，难以忍受;在慢性期，患者可有疼痛、关节变形等表现。 12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。 13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一，多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛，疼痛感晚间比白天严重，服用止痛药物无效，又没有合理原因可以解释，应到医院做进一步检查，排除关节肿瘤。
常见检查：
就诊科室：骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
双氯芬酸钾喷雾剂
用于缓解局部疼痛及炎症，适用于四肢急性软组织损伤，膝关节骨性关节炎。
