发病时间：不清楚
腰间盘突出下肢无力右脚较为重
补充说明：腰间盘突出下肢无力右脚较为重
2023-08-17 00:22
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症出现右脚较为严重的情况，可能是神经受到压迫、活动受限、炎症刺激、下肢静脉曲张导致的，建议患者及时前往医院，在医生的指导下进行治疗。
1、神经受到压迫
腰椎间盘突出症可能是长期低头、弯腰工作等因素导致腰椎间盘发生退行性病变造成的，随着病情的发展，可能会使神经受到压迫，从而出现下肢麻木、活动受限等情况。建议患者遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
2、活动受限
腰椎间盘突出症患者如果出现右下肢麻木、活动受限等情况，可能是神经受到压迫的程度比较严重，建议及时前往医院，在医生的指导下通过牵引治疗、红外线疗法等方式进行改善。
3、炎症刺激
如果腰椎间盘突出症患者不注意自身的清洁，可能会使局部受到炎症的刺激，导致局部的组织发生肿胀，从而出现疼痛、活动受限等情况。建议患者遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
4、下肢静脉曲张
若存在下肢静脉曲张，下肢静脉血液回流受阻，可能会导致下肢静脉血液淤积，出现下肢酸胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用医用弹力袜进行改善，也可以通过皮下曲张静脉透光旋切术等方式进行治疗。
5、椎管狭窄
腰椎间盘突出症患者如果合并椎管狭窄，可能会使椎管进一步狭窄，导致神经受到压迫，从而出现下肢麻木、间歇性跛行等情况。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物，比如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:05
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
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