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中心静脉压测定可以反映什么
补充说明：中心静脉压测定可以反映什么
a******W 2023-09-26 23:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中心静脉压测定可以反映心脏前负荷、血容量、心肌收缩力、肺动脉高压、静脉回流障碍等病理情况，建议就医进行详细评估。
1.心脏前负荷
心脏前负荷指心脏接受血液填充的程度，即心室舒张时所承受的压力和容量。中心静脉压可作为心脏前负荷指标之一。心脏前负荷主要影响左心室和右心室的心室腔内压力以及血液量。
2.血容量
中心静脉压能间接反映体内血容量的变化情况，因为其数值高低受循环血容量的影响。当机体存在失水、失血等导致血容量减少的情况时，会导致中心静脉压降低；反之则会升高。
3.心肌收缩力
中心静脉压取决于心脏前负荷和后负荷之间的关系，而心脏前负荷又受到心肌收缩力的影响。心肌收缩力增强时，心脏泵出更多的血液，使中心静脉压上升；心肌收缩力减弱时，则相反。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力异常升高的病理状态，此时由于心脏前后负荷增加，可能会导致中心静脉压增高。肺动脉高压时，心脏需要更大的力量来克服阻力将血液泵入肺部，从而导致心脏前负荷增加，进而表现为中心静脉压升高。
5.静脉回流障碍
静脉回流障碍可能导致体内的血液循环不畅，从而影响到中心静脉压的正常值。静脉回流障碍通常发生在下肢深静脉，会引起局部肿胀和疼痛，严重时还可能引发皮肤颜色改变、温度升高等现象。
针对上述相关症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂、硝普纳等，需遵医嘱使用。患者应保持充足的水分摄入，避免过度劳累，确保睡眠充足，以支持心血管健康。
2024-03-27 18:19
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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