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原发性开角型青光眼如何治疗
补充说明：原发性开角型青光眼如何治疗
2024-07-08 10:13
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精选回答(1)
刘子瑶 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：眼整形 眼眶泪器病
提问
原发性开角型青光眼可采取降眼压药物治疗、激光治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.降眼压药物治疗
降眼压药物治疗包括使用毛果芸香碱、乙酰唑胺等药物来降低眼内压力。这些药物通过增加房水排出或减少房水产生来达到目的。这类药物能够直接作用于眼部组织，调节眼压水平，从而缓解症状。它们通常作为辅助手段配合其他治疗使用。适用于轻度至中度的原发性开角型青光眼患者，在疾病早期阶段可有效控制眼压升高。
2.激光治疗
激光治疗如氩离子激光小梁成形术，是利用特定波长的激光精确地切割并重塑小梁网结构，以改善房水循环。激光技术可以精准地改变眼部组织形态，提高房水流出率，从而降低眼压。此方法常用于无法耐受或不愿接受手术的患者。适用于某些不能耐受常规手术或不愿意接受手术的原发性开角型青光眼患者。
3.手术治疗
手术治疗如滤过性手术，通过植入人工材料或自体组织形成新的引流通道，促进房水流出。手术旨在永久性地扩大房水流出途径，彻底解决眼压升高的问题。对于严重或晚期病例，手术可能是必要的选择。适用于病情进展迅速、眼压难以控制或已有明显视神经损伤的原发性开角型青光眼患者。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持良好的作息习惯，避免长时间用眼，同时注意饮食均衡，多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜等，有助于保护眼睛健康。
2024-07-08 15:54
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原发性开角型青光眼(primaryopenangle glaucoma)又名慢性单纯性青光眼，俗称慢单。是由于眼压升高为基本特征，进而引起视神经损害和视野缺损，终于导致失明的慢性进行性眼病。开角型青光眼的房有，大多数是宽角，少数为窄角。原发性开角型青光眼可能是1种以上的病，伴有共同的导致视网膜神经节细胞和视神经的损害。本病发病隐蔽，常无自觉症状，多为常规眼部检查或健康普查时被发现。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
