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80岁老人骨质疏松症怎样治疗
补充说明：80岁老人骨质疏松症怎样治疗
2024-09-06 13:07
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
80岁老人骨质疏松症可以通过药物治疗、钙补充、维生素D补充来治疗。
1.药物治疗
对于骨质疏松症，80岁老人可以使用抗骨吸收药物，如双膦酸盐类药物，以减缓骨质流失。这类药物能够抑制破骨细胞的活性，从而减少骨骼的吸收。
2.钙补充
由于钙是骨骼的主要成分，因此老年人可以通过口服或静脉注射的方式进行补钙治疗。充足的钙摄入可以增加骨骼密度，预防骨折的发生。
3.维生素D补充
维生素D有助于钙的吸收和利用，可以通过口服或注射的方式进行补充。在缺乏维生素D的情况下，补钙效果会大打折扣。
此外，在日常生活中，建议老人保持适度的运动，如散步、太极等轻度运动，并注意饮食均衡，避免过多摄入咖啡因和酒精等可能影响骨骼健康的物质。
2024-09-06 14:37
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
