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甲状旁腺显像异常有什么好的方法治疗
补充说明：甲状旁腺显像异常有什么好的方法治疗
2024-08-24 23:40
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状旁腺显像异常可以考虑采取手术切除、药物治疗、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.手术切除
针对甲状旁腺功能亢进症，可通过外科手术切除异常增生的甲状旁腺组织。如甲状旁腺次全切术。手术通过移除过度活跃的甲状旁腺来降低血钙水平，从而缓解症状。适用于确诊为单个或多个甲状旁腺功能亢进的患者。
2.药物治疗
对于某些无法接受手术的患者，可使用维生素D及其类似物，如阿法骨化醇，以调节血钙平衡。这些药物可以促进肠道对钙的吸收，减少尿钙排泄，从而改善高钙血症。适用于轻度或暂时性高钙血症、不能耐受手术或不愿接受手术的患者。
3.放射性碘治疗
对于甲状腺功能亢进引起的甲亢，可以通过口服放射性碘-131来破坏部分甲状腺组织，达到治疗目的。放射性碘被甲状腺大量摄取后，会释放出射线杀死部分甲状腺细胞，从而减轻甲亢症状。适用于抗甲状腺药物治疗无效或不耐受，以及不适合手术的甲亢患者。
在接受上述治疗前，应进行全面评估，包括血液检查、影像学检查等，以确定最佳治疗方案。同时，应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于控制病情发展。
2024-08-26 09:22
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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