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老年急性白血病的原因
补充说明：老年急性白血病的原因
2024-08-25 00:03
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
老年急性白血病可能是由基因突变、环境暴露、药物反应等引起的。
1.基因突变
基因突变可能导致细胞无法正常分化和凋亡，从而形成恶性肿瘤。对于老年急性白血病患者来说，通过基因检测可以确定是否存在特定的突变位点。针对某些特定的基因突变，如FLT3-ITD或NPM1，可使用靶向药物进行治疗，例如阿扎胞苷、地西他滨等。
2.环境暴露
长期接触化学物质、辐射或其他有害物质可能增加患白血病的风险，尤其对老年人更为显著。因此，了解患者的居住和工作环境，以及是否曾接受过放射性治疗，有助于评估潜在的环境因素。对于已知的环境因素，如苯类化合物，可通过减少暴露时间来降低风险。例如，改善室内空气质量、佩戴防护设备等。
3.药物反应
某些药物可能会导致骨髓抑制，进而诱发白血病的发生。特别是长期使用化疗药物的老年患者，更需注意药物副作用。如果发现药物是引起白血病的原因，应立即停止相关药物并咨询医生。例如，停用烷化剂类化疗药。
建议定期进行血液学检查，包括全血细胞计数和骨髓活检，以监测病情变化。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于提高身体免疫力，预防疾病的发生。
2024-08-26 09:25
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老年白血病的定义不一，一般多指年愈60岁的白血病患者与其他年龄组白血病一样，是一种病因不明的原发于造血干细胞的恶性疾病。成人急性白血病(ALL)随年龄增长发病率逐渐下降，老年人ALL的年发病率约为1/10万；AML则年轻人少见，至40岁后发病呈指数增加，愈趋老年发病率愈高，中位发病年龄约64岁。老年急性白血病的生物学特征主要是大多患者一般情况差，合并心、肝、肾等重要脏器疾病者多见，约30%的患者于白血病发病前有MDS病史，白血病常累及更早阶段的造血干细胞，常伴有预后不良的细胞遗传学异常，且常有MDR1和P-gp的高表达等。
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1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
