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升主动脉瘤需要做手术吗
补充说明：升主动脉瘤需要做手术吗
2024-05-27 10:15
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
升主动脉瘤通常需要手术治疗。
升主动脉瘤的形成与多种因素有关，如高血压、动脉粥样硬化等，这些因素会导致升主动脉壁的结构受损，引起局部或弥漫性扩张。当升主动脉瘤进一步扩大时，会增加主动脉破裂的风险，严重威胁患者的生命安全。因此，针对升主动脉瘤的治疗，无论是药物治疗还是手术治疗，都应遵循个体化原则，综合考虑患者的病情特点及全身状况，制定最适合患者的治疗方案。
如果升主动脉瘤直径小于5厘米且无症状，则可以暂时观察，定期复查即可；若升主动脉瘤超过5厘米或伴有疼痛、呼吸困难等症状，则需积极手术干预。
升主动脉瘤是一种严重的疾病，早期发现和及时治疗至关重要。建议定期体检，尤其是对于有心血管病家族史的人群，以及存在高血压、高血脂等危险因素者，更应该加强监测，以便尽早发现异常，采取有效措施预防和控制疾病的进展。
2024-05-27 15:49
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
