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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

做提肛运动时睾丸疼痛可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、前列腺炎、睾丸鞘膜积液等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统疼痛,严重时可能影响生育能力。建议患者立即就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍,使静脉丛扩张、迂曲。这种病变状态会导致局部血液循环受阻,引起疼痛和不适。轻度的精索静脉曲张可通过非手术治疗如使用阴囊托带缓解症状,严重者可能需要手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,炎症刺激可导致附睾组织水肿和充血,从而引起疼痛感。当患者进行提肛运动时,腹压增加,可能会加剧附睾部位的压力,进而加重疼痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血管供应受阻,此时提肛运动会使腹腔压力增高,进一步影响睾丸的供血,所以会引起剧烈疼痛。确诊后需紧急行开放或微创手术复位固定以恢复血供并防止永久性损伤,常见手术方式为开放式睾丸切除术、微创手术如腹股沟切口下睾丸扭转修复术。
4.前列腺炎
前列腺位于盆腔底部,邻近尿道和精索,当前列腺发生炎症时,炎症因子会刺激周围的神经和组织,引起盆底区域的不适感,包括睾丸部位的疼痛。患者可在医生指导下服用阿奇霉素肠溶片、罗红霉素分散片等抗感染药物进行治疗。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊肿样改变,当积液量较多时,在提肛运动时会对睾丸产生压迫作用,引起疼痛。对于体积较小且无明显症状的睾丸鞘膜积液,一般无需处理,定期复查即可;若积液量较大或伴有明显症状,则需通过睾丸鞘膜翻转术、鞘膜大部切除术等手术方式进行治疗。
建议关注疼痛性质、持续时间以及是否有其他伴随症状,以利于区分不同病因。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估相关结构是否异常。日常生活中应避免过度劳累,注意休息,以免加重不适症状。

2024-05-06 20:39

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疾病百科

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精索静脉曲张 (静脉曲张)

精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青年与壮年的疾病,是指由于精索静脉血流淤积而导致精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。

  • 多发人群:青壮年,大多数左侧发病,肾肿瘤压迫或静脉瘤栓阻塞压迫

  • 临床检查:精液检查  睾丸活检  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

适用药品

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炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

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