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卵圆孔未闭房水平左向右分流是什么意思
补充说明：卵圆孔未闭房水平左向右分流是什么意思
2024-08-25 00:11
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
卵圆孔未闭是指心脏的卵圆孔在出生后未能完全闭合，导致血液从左心房流向右心房，可能引起一系列心血管疾病。
正常情况下，在胎儿时期，左右心房间存在一个称为“卵圆孔”的通道。随着胎儿发育，这个通道应该逐渐关闭。如果卵圆孔未能完全闭合，则会导致血液从左心房流向右心房，形成左向右分流。由于血液从左心房流向右心房，可能会增加肺循环血流量，导致患者出现呼吸困难、咳嗽等症状。长期的左向右分流还可能导致肺动脉高压，进一步加重症状。
对于怀疑卵圆孔未闭的患者，医生通常会建议进行超声心动图检查，以评估心脏结构和功能。此外，心电图也是常规的筛查手段之一，可以检测到异常的心电活动。针对卵圆孔未闭引起的症状，如呼吸困难，可使用支气管扩张剂和吸入性皮质类固醇等药物缓解。对于严重的病例，经导管介入封堵术是一种有效的治疗方法，通过介入技术将装置送入体内封闭未闭的卵圆孔。
日常生活中应避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的作息习惯，有助于减少心脏负担。定期复查超声心动图是监测卵圆孔状态的重要手段，及时发现并处理任何变化。
2024-08-26 09:26
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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