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高脂蛋白血症Ⅱ型是怎么一回事
补充说明：高脂蛋白血症Ⅱ型是怎么一回事
2024-07-08 10:32
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杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
高脂蛋白血症Ⅱ型可能是由饮食不当、肥胖、遗传因素等引起的。
1.饮食不当
高脂蛋白血症Ⅱ型是由于饮食中过多的饱和脂肪酸和胆固醇摄入导致的，这些物质在体内无法正常代谢，堆积在血液中形成高脂蛋白。调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维和不饱和脂肪酸的摄入，如多吃蔬菜、水果和鱼类，有助于改善血脂水平。
2.肥胖
肥胖会导致体内脂肪组织增加，肝脏合成的脂蛋白也会增多，从而引起高脂蛋白血症Ⅱ型。通过控制体重来降低血脂水平，建议进行适量的有氧运动如快走、慢跑等，并配合低热量饮食。
3.遗传因素
高脂蛋白血症Ⅱ型可能与家族遗传有关，如果家族中有该病史，则个体患病风险会增加。对于有家族史的人群，定期进行血脂检查是必要的。如果确诊为高脂蛋白血症Ⅱ型，则需要在医生指导下使用降脂药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等进行治疗。
高脂蛋白血症Ⅱ型患者应避免吸烟和过量饮酒，同时定期进行血脂检查以及肝功能检查。
2024-07-08 15:59
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高脂蛋白血症Ⅱ型分为高脂蛋白血症Ⅱa型(hyperlipoproteinemia type Ⅱa)及高脂蛋白血症Ⅱb型(hyperlipoproteinemia typeⅡb)。 高脂蛋白血症Ⅱa型：又名家族性高胆固醇血症，高脂蛋白血症等。它是一种遗传性代谢障碍，表现为高脂β-蛋白血症，且由于β-脂蛋白(LDL)受体缺乏或功能不全，导致细胞内胆固醇代谢降低，有家族性，系常染色体显性遗传，纯型合子血清胆固醇水平大于400mg/L。 高脂蛋白血症Ⅱb型(hyperlipoproteinemia typeⅡb)：又名高β-脂蛋白血症和高前β-脂蛋白血症，高脂血症和高胆固醇血症，高甘油三酯血症及高胆固醇血症，它以β-和前β-脂蛋白显著升高为特征。很多病人没有明确的家族史。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症（Ⅳ型高脂蛋白血症）；高胆固醇血症（Ⅱa型高脂蛋白血症）；高甘油三酯和高胆固醇血症（Ⅱb型，Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症）。
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治疗高脂蛋白血症。用于降低血清胆固醇，防止动脉粥样硬化，对降低甘油三脂，β-脂蛋白也有一定作用。
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主要用于缺血性脑血管病如脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作及心血管疾病如高血压、高脂蛋白血症、冠心病、心绞痛等疾病的防治。也可用于治疗弥漫性血管内凝血、慢性肾小球肾炎及出血热等。
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