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血小板减少性紫癜是怎么回事
补充说明：血小板减少性紫癜是怎么回事
a******W 2024-10-21 14:12
血小板减少性紫癜 血小板减少症 自身免疫性血小板减少 紫癜 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板减少性紫癜可能是由遗传性血小板减少症、自身免疫性血小板减少性紫癜、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板减少症
遗传性血小板减少症是由于基因突变导致血小板数量减少的一种遗传性疾病。患者可能因为遗传因素而出现血小板计数低于正常范围的情况。针对遗传性血小板减少症的治疗通常需要遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.自身免疫性血小板减少性紫癜
自身免疫性血小板减少性紫癜是一种由机体产生抗血小板自身抗体引起的血液系统疾病。这些自身抗体导致巨核细胞产生血小板的能力受损，从而引起血小板减少。对于自身免疫性血小板减少性紫癜，医生可能会建议患者接受静脉注射免疫球蛋白和大剂量甲泼尼龙冲击治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，其特征为单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成并分泌至血液循环中，导致高粘滞状态。高粘滞状态使得红细胞易于凝集和破坏，进而影响到血小板的功能和寿命。临床上常采用苯丁酸氮芥联合环磷酰胺作为巨球蛋白血症患者的化疗方案。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性造血干细胞克隆性疾病，主要特征为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭。无效造血会导致骨髓腔内压力增高，压迫正常的造血微环境，进一步抑制造血祖细胞的增殖分化，导致血小板生成减少。常用的靶向药物包括阿扎胞苷、芦可替尼等，需严格遵循医师指导使用。
5.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能减退所致的全血细胞减少的一组疾病。骨髓造血组织纤维化，外周血三系细胞减少，无法正常生成血小板。雄激素可以促进造血干细胞增殖，改善骨髓造血功能，常用药物有十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少出血风险，同时注意营养均衡，避免摄入可能导致血小板减少的食物，如芹菜、菠菜等。建议定期进行血常规检查以及相关实验室检测，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
2024-10-21 14:12
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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