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重症肌无力眼睛会有哪些症状
补充说明：重症肌无力眼睛会有哪些症状
a******W 2024-01-24 12:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力眼睛可能表现为眼睑下垂、复视、眼外肌麻痹、瞳孔异常和干眼症，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.眼睑下垂
重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体受损导致神经冲动传导受阻，进而影响到支配眼肌运动的神经，使眼肌收缩力减弱。重症肌无力可表现为上眼睑下垂，即眼睑无法正常抬起，从而出现眼皮沉重感、睁眼困难等症状。
2.复视
重症肌无力患者的眼外肌也可能会受到累及，当病变累及双眼外直肌时，会导致眼球向内侧转动受限，形成双影。这是由于神经信号传导障碍引起的肌肉收缩不协调所致。复视通常出现在注视物体时，患者会感到两个图像重叠在一起，有时甚至会出现头晕和恶心的症状。
3.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种由神经-肌肉传递障碍所引起的自身免疫性疾病，在发病过程中，如果眼部肌肉受到了波及，则会引起眼外肌麻痹的现象发生。眼外肌麻痹可能导致单眼或双眼运动受限，如上斜视、下斜视等，这些症状可能伴有眼球震颤。
4.瞳孔异常
重症肌无力若未及时干预，随着病情的发展，会影响植物神经系统调节功能，造成瞳孔括约肌收缩乏力，从而引发瞳孔散大、对光反应迟钝等问题。瞳孔异常主要表现在瞳孔大小的变化以及对光线的反应能力下降，这可能是重症肌无力的一个重要标志之一。
5.干眼症
重症肌无力患者的泪腺也可能受到影响，导致泪液分泌减少，进一步加剧了干眼症的症状。干眼症的主要症状包括眼睛干涩、痒、异物感、视力模糊等，长期干眼症还可能导致角结膜损伤，严重者可导致角膜穿孔、失明等。
针对重症肌无力引起的眼睛相关症状，建议进行血清抗体检测、肌电图和新斯的明试验以支持诊断。治疗通常采用溴吡斯的明等抗胆碱酯酶药物来改善症状，重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。患者应避免疲劳性用眼，保证充足睡眠，配戴护目镜有助于缓解症状并保护眼睛免受进一步伤害。
2024-03-02 00:14
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
