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终末期心衰的症状
补充说明：终末期心衰的症状
a******W 2023-09-26 23:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
终末期心衰的典型症状包括呼吸困难、水肿、疲劳、心悸、夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明病情已经发展到晚期，应尽快就医。
1.呼吸困难
终末期心衰时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力。为了满足身体的需求，患者会通过加快呼吸来提高氧气摄取量。终末期心衰会导致肺循环淤血，从而引起呼吸困难，通常表现为呼吸急促、喘息等症状。
2.水肿
由于心肌收缩力减弱，心脏无法将血液有效地泵出体外，使静脉压升高，进而影响到毛细血管内的液体交换，使其通透性增强，水分会渗入组织间隙中形成水肿。终末期心衰患者的水肿通常首先出现在下肢，尤其是在脚踝周围。
3.疲劳
终末期心衰会影响心脏的泵血功能，减少器官供血，导致机体缺氧和能量不足，从而引发持续的疲劳感。这种疲劳可能伴随活动而加重，休息后不能缓解。
4.心悸
终末期心衰时，由于心肌受损，心律失常的发生率增加，如心动过速等，这些异常的心跳会使患者感到心跳明显。心悸可能是由快速或不规则的心律引起的，在安静状态下尤为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
当终末期心衰发展至严重阶段时，可导致肺动脉高压，此时会出现夜间阵发性呼吸困难的情况发生。这是由于平卧位时回心血量增多，进一步加重了心脏负担所致。患者可能会在晚上突然醒来，伴有严重的呼吸困难，需要坐起来才能缓解。
针对终末期心衰的相关症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、氢等，以及必要时的器械治疗，如植入型心律转复除颤器。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，限制钠盐摄入，以减轻水肿症状。
2024-04-26 02:22
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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