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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰椎疼痛多考虑是受凉引起的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、受凉
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会使腰椎受到刺激，从而出现局部酸胀、疼痛等现象。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、腰肌劳损
如果患者长期弯腰工作，可能会使腰部肌肉发生劳损，从而出现局部疼痛、酸胀等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱局部使用布洛芬凝胶、双氯芬酸二乙胺乳胶等药物进行改善。
3、腰椎间盘突出症
可能因腰椎间盘退行性变，使椎间盘缺乏血液供给，使椎间盘修复能力减弱，长期如此会使椎间盘髓核、纤维环逐渐老化容易造成腰椎间盘突出症，大部分患者会出现腰部疼痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛等症状。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
若患者的腰椎骨发育异常或者是腰椎骨质增生，可能会使腰椎管容积变小，此时椎管内的神经受到压迫，就可能会引起腰部疼痛，还可能会伴有下肢麻木、无力等症状。患者可以遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经，缓解不适症状。
5、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种骨关节慢性退行性疾病。若患者长期进行重体力劳动或者是急性损伤未彻底治愈，可能会使腰椎发生骨质增生，增生的骨质刺激周围软组织，就可能会引起腰部疼痛，还可能会伴有腰部活动受限的症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物进行止痛治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
2023-09-12 20:34
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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骨关节炎，四肢扭挫伤，风湿及类风湿性关节炎，骨质增生，肩周炎，腰肌劳损及腰椎疾病，颈椎疾病及其它疼痛疾病。
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