首页> 内科> 神经内科> 摇头> 一紧张就摇头是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一紧张就摇头可能是焦虑障碍、特发性震颤、帕金森病、肌张力障碍、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统异常活动,进而引发症状。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和有效治疗。
1.焦虑障碍
当个体处于高度压力或焦虑状态时,中枢神经系统过度活跃,导致肌肉紧张和不自主运动。针对焦虑障碍的治疗方法包括认知行为疗法、心理动力学治疗等,旨在帮助患者识别并改变负面思维模式。
2.特发性震颤
特发性震颤是由神经传递物质失衡引起的遗传性运动障碍,会导致身体某些部位出现不自主的节律性摇晃。这种震颤通常会在情绪激动或紧张时加剧。对于特发性震颤,药物治疗是首选方法,如、阿罗格兰等,可以减少肌肉痉挛和颤抖。
3.帕金森病
帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,纹状体多巴胺含量显著减少,致大脑皮层-黑质-纹状体通路多环节损害,进而引起一系列临床症状。其中运动迟缓、静止性震颤为首发症状,且在紧张状态下更为明显。帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,常用药物有左旋多巴片、盐酸苯海索片等,可缓解症状。
4.肌张力障碍
肌张力障碍是指持续的肌肉收缩导致的局部姿势或运动异常,可能由遗传因素、环境因素或其他原因引起。这些异常的肌肉活动可能导致身体僵硬或不自主地抽搐,在紧张时更加明显。针对肌张力障碍的治疗方法包括物理治疗、职业治疗以及注射肉毒素等,以减轻症状并提高生活质量。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素分泌过多所致,此时基础代谢率增高,交感神经系统兴奋性增强,所以会出现易激动、烦躁失眠、心悸、双手震颤等症状。当受到应激刺激时,如紧张,会导致甲状腺激素进一步升高,从而加重症状。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,也可遵医嘱使用放射碘治疗或手术切除甲状腺。
建议关注患者的睡眠质量,保持良好的作息规律,有助于改善症状。必要时,建议进行头部MRI、甲状腺功能测定和基因检测等检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-08 17:10

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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