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多发性大动脉炎怎么治疗好
补充说明：多发性大动脉炎怎么治疗好
2024-08-24 22:27
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
多发性大动脉炎的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于多发性大动脉炎的治疗。通常作为口服药使用。糖皮质激素通过减少炎症反应来缓解血管壁的炎症和损伤，从而保护血管功能。适用于急性期或有严重症状的患者，可迅速减轻炎症反应。
2.免疫抑制剂
环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂是常用的治疗选择，常以静脉注射或口服形式给药。这些药物能抑制自身免疫反应，防止免疫系统攻击正常组织，进而减缓疾病进展。对于慢性期或多部位受累的患者，免疫抑制剂有助于控制病情活动度。
3.抗凝治疗
华法林、阿司匹林等抗凝药物可以用于预防血栓形成，一般为长期服用。抗凝治疗能够降低血液黏稠度，减少血小板聚集，从而预防血管阻塞。适合于存在高凝状态或已有血栓形成的患者，可有效预防并发症的发生。
在治疗过程中，应定期监测血压、血糖水平，保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助改善预后。同时，建议患者遵循医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案并评估疾病的进展情况。
2024-08-26 09:12
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确，目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症，临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型，其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多，其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压，也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病，且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体，但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性，发病年龄5-45岁，男女之比约1:8。
