首页> 外科> 血管外科> 多发性大动脉炎> 治疗多发性大动脉炎的特效药?

精选回答(3)

李晰 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:动静脉疾病

提问

治疗多发性大动脉炎的特效药有糖皮质激素、免疫抑制剂和扩张血管的药物等。
1、目前认为首剂糖皮质激素对活动性大动脉炎患者的治疗有效,可在短时间内改善症状,缓解病情。病情危重的患者也可以选择静脉注射甲基强的松龙进行治疗。2、免疫抑制剂也能改善患者的症状,与激素有协同作用。目前常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A等。3、根据患者的症状,可以选择扩张血管的药物、改善微循环的药物、抗凝剂等。
患者应卧床休息,减少活动。注意起床要慢,防止头部缺血。还要注意防寒保暖。避免外伤。

2022-11-07 18:11

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郭嘉东 医师 培训机构锦州市卫生局

擅长:肺癌 食管癌 气胸 甲状腺疾病 乳腺疾病 等

提问

大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。
1.内科治疗原则
(1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。
(2)激素治疗 对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、等。
(3)免疫治疗。
(4)扩血管药物改善脑和肢体血运。
(5)抗血小板药物 拜阿司匹林等。
(6)抗高血压药物 本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。
2.经皮腔内血管成形术
目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。
3.手术治疗
在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。
(1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。
(2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。
(3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。
(4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。补充询问:自身免疫疾病,暂无特效药

2019-08-05 21:52

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刘春晖 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:外科护理常规

提问

大动脉炎是一种全身性疾病,1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗 有效控制感染有利于阻止病情发展。 (2)激素 对早期或活动期患者效果较好,短期内改善症状。多口服强的松、等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物 以改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物 拜阿司匹灵等。 (6)抗高血压药物建议早期治疗。

2019-08-04 16:13

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医生回答(1)

孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

多发性大动脉炎是一种慢性病,目前尚无治疗方法,但通过系统的治疗可以控制病情,可以临床治愈。可用抗组胺类药如氯苯那敏、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬等治疗的。可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。

2019-03-18 15:58

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疾病百科

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多发性大动脉炎 (原发性大动脉炎综合征,主动脉弓综合征,无脉症)

多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确,目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症,临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型,其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多,其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确,近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病,且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体,但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性,发病年龄5-45岁,男女之比约1:8。

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