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肝性脑病的治疗？
补充说明：肝性脑病的治疗？
a******W 2024-01-24 12:06
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝性脑病可采取营养支持治疗、肠道微生物调节、肝移植、肝静脉曲张手术、针灸治疗等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供易于消化吸收的营养物质来减少肝脏负担，可能有助于改善脑功能。例如，可选用低蛋白、高碳水化合物配方的肠外营养液。此方法适用于存在严重肝功能不全但需维持营养状态的患者。
2.肠道微生物调节
肠道微生物调节旨在恢复肠道微生态平衡，以减轻由菌群失调引起的症状。常用方法包括补充益生菌制剂或调整饮食结构。对于因感染导致免疫系统紊乱而加剧肝性脑病的患者有积极作用。
3.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物植入原位替代受损器官的过程，能够纠正毒素积累过快的问题。手术通常采用自体供体或同种异体捐献的肝脏。当其他治疗无效且患者有合适的供体时，肝移植可能是首选方案。
4.肝静脉曲张手术
肝静脉曲张手术如TIPS旨在缓解门脉高压引起的脑水肿和颅内压增高。这是一种介入放射学技术，在X光监视下建立从肝静脉到腔静脉的人工分流道。对于存在明显门脉高压患者的急性脑水肿发作有益。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通，可能对促进血液循环和代谢废物排泄有所帮助。一般选择足三里穴、中脘穴等穴位进行针刺。此项适宜于辅助改善肝性脑病患者的某些临床表现，如精神障碍。
在实施上述治疗前，应评估患者的整体健康状况及是否存在禁忌证，并密切监测可能出现的并发症。同时，建议定期复查相关检查项目，以便及时发现病情变化。
2024-05-05 00:04
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
