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慢性肝炎用什么药治疗最好
补充说明：慢性肝炎用什么药治疗最好
a******W 2025-01-13 10:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肝炎的治疗需要根据肝炎类型确定用药方案。如果是乙型肝炎，可以考虑使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯等药物。如果是丙型肝炎，则需使用促肝细胞生长素等药物进行治疗。由于慢性肝炎的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医并接受专业诊疗。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，对抗自由基对肝脏的损伤。服用时应遵医嘱按时按量服用，不可随意增减剂量。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于慢性乙型肝炎患者出现病毒复制指标阳性以及轻度或中度肝脏病变的情况。本品能选择性地抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶活性，从而达到抗病毒的作用。肾功能不全者需要调整剂量，建议定期监测肌酐水平。
3.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙型肝炎患者，在体内代谢为无活性的环戊磷酸盐，后者通过特异性转氨酶的作用进一步转化为5′-三磷酸盐，进而竞争性地抑制HBV多聚酶和DNApolymerase的活性，达到抗病毒的目的。对于有潜在肾脏疾病的患者，需特别注意观察其肾功能的变化情况。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙型肝炎患者的治疗。本品可有效地抑制乙肝病毒的复制，改善病情。使用前应进行血常规、尿常规等检查，以评估可能发生的副作用。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于慢性肝炎引起的肝功能异常。本品具有促进肝细胞再生、保护肝细胞免受损害的作用。本品宜饭后口服，以免引起胃肠道不适。
慢性肝炎患者应在医生指导下使用上述药物，同时应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息等，以辅助控制病情发展。
2025-01-13 10:00
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
