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妊娠合并缺铁性贫血能否顺产呢
补充说明：妊娠合并缺铁性贫血能否顺产呢
2024-05-22 13:59
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠合并缺铁性贫血的患者是否可以顺产取决于贫血程度以及是否存在其他并发症。
轻度缺铁性贫血可能不会显著影响分娩过程，此时顺产的可能性较大。如果贫血程度较重，可能会导致产程延长、产后出血等风险增加，此时不建议顺产。此外，还需考虑是否存在其他并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，这些因素都会影响分娩方式的选择。因此，具体是否可以顺产需由医生根据患者的具体情况进行评估后决定。
对于重度缺铁性贫血且伴有巨幼细胞性贫血者，由于红细胞体积明显减小，其通过骨盆出口的胎头双顶径平均值比正常足月儿要大0.5厘米，故这类孕妇不宜顺产。
妊娠合并缺铁性贫血的产妇在分娩前应做好充分准备，包括调整饮食结构以补铁，并监测血色素水平，确保其处于安全范围。必要时可遵医嘱口服硫酸亚铁片、复方枸橼酸铁铵糖浆等药物治疗。
2024-05-22 16:05
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妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。
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