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急性胆管炎的症状及治疗方法有哪些
补充说明：急性胆管炎的症状及治疗方法有哪些
2023-08-28 16:17
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
急性胆囊炎的症状主要是腹痛、发热等，治疗方法主要是使用药物治疗、手术治疗等。
一、症状
1、腹痛：急性胆囊炎在发病时会出现上腹部绞痛的症状，疼痛在右上腹。另外还会出现阵发性疼痛，并伴随有恶心、呕吐、发热等症状。
2、发热：急性胆囊炎症属于一种感染性疾病，由于存在炎症感染，会对机体造成刺激，因此会引起发热，通常情况下体温会高于38°C。
二、治疗
1、药物治疗：当患者出现腹痛、发热时，需要遵医嘱服用抗生素治疗，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。如果病情比较严重，腹痛剧烈时，需要禁食禁水，可通过静脉滴注的方式进行治疗。待病情缓解后，再配合医生服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物，促进胆汁排出。
2、手术治疗：如果患者病情比较严重，胆囊存在化脓、坏疽等情况，则需要及时进行手术治疗，比如胆囊切除术、胆囊造口术等。
3、其他治疗：如果患者合并胆囊结石，建议先通过保守治疗，缓解病情，然后再进行手术治疗。术后以清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物。
当患者出现急性胆囊炎时，应及时到医院肝胆外科就诊，进行血常规、尿常规等检查，明确病因后遵医嘱治疗。
2023-08-28 20:22
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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