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下肢动脉硬化闭塞症如何治
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症如何治
2024-08-24 22:28
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
下肢动脉硬化闭塞症可采取戒烟限酒、低脂饮食、药物治疗等措施进行治疗。
1.戒烟限酒
戒烟限酒是通过减少吸烟和限制酒精摄入来改善病情。例如，患者应逐渐减少每日吸烟量并完全停止吸烟。烟草中的尼古丁会收缩血管，加重动脉硬化的程度；而过量饮酒会导致血压升高、血糖波动等不良影响，进一步损害血管健康。适用于所有患有下肢动脉硬化闭塞症的患者，特别是那些有吸烟和酗酒习惯的人群。
2.低脂饮食
低脂饮食包括选择瘦肉、鱼类、豆类等富含不饱和脂肪酸的食物，同时减少高脂肪食物如油炸食品、动物内脏等的摄入。高血脂是导致动脉粥样硬化的重要因素之一，控制血脂水平有助于减缓疾病进展。合理膳食结构可以降低胆固醇和甘油三酯水平，从而保护心血管系统。适合于所有存在血脂异常的下肢动脉硬化闭塞症患者，尤其是肥胖者和高血脂人群。
3.药物治疗
药物治疗可能包括抗血小板药如阿司匹林，以及降脂药如他汀类药物。这些药物可分别抑制血小板聚集和调节血脂代谢，以预防血栓形成和稳定斑块。针对下肢动脉硬化闭塞症的主要病理生理机制——血栓形成和血管狭窄，上述药物能够起到一定的干预作用。对于症状较轻但病变范围广泛的患者，或者合并其他危险因素时，药物治疗通常作为基础治疗手段。
此外，定期监测血糖水平也非常重要，建议每半年至一年进行一次血糖检查，以便及时发现并管理糖尿病等相关并发症。
2024-08-26 09:12
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
