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恶性贫血症状
补充说明：恶性贫血症状
a******W 2024-11-04 14:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶性贫血的症状包括乏力、头晕、心悸、皮肤苍白、舌炎，以及其他可能的体征，如指甲变脆、脱发等。这些症状可能表明体内铁、叶酸或维生素B12缺乏，建议及时就医进行血液检查和相关实验室检测以确诊。
1.乏力
恶性贫血是由于维生素B12吸收和利用障碍导致造血功能减退，进而影响红细胞的正常代谢和功能，使机体处于缺氧状态，从而引发乏力。乏力感通常出现在身体各处，但以四肢最为明显。
2.头晕
恶性贫血会导致血液携氧能力下降，造成脑部供血不足，此时会引起眩晕的感觉。头晕多发生在站立时，尤其是在快速移动头部的情况下更为明显。
3.心悸
当贫血程度加重时，心脏需要增加泵血才能满足全身器官的需求，长期如此会诱发心悸的症状。患者可能会感到心跳加速或不规则，这种不适感可能在整个胸部区域内出现。
4.皮肤苍白
贫血导致血液中红细胞数量减少，单位体积内的血红蛋白含量降低，无法有效地携带氧气到组织和器官。这使得皮肤微血管中的血液含氧量减少，因此看起来呈现白色或苍白色。皮肤苍白往往最先出现在面部、手掌和脚底等经常暴露于日光下的区域。
5.舌炎
恶性贫血会影响铁的吸收和利用，导致缺铁性贫血的发生，而缺铁性贫血会引起舌黏膜上皮细胞营养不良，进而发生炎症反应。舌炎通常表现为舌头表面疼痛、烧灼感、麻木等症状，严重者可能出现溃疡。
针对恶性贫血的症状，建议进行全血细胞计数、血清维生素B12水平检测以及胃液分析等检查项目。治疗措施包括补充维生素B12制剂，如甲钴胺片、维生素B12注射液。患者应保持均衡饮食，避免过度节食，确保摄入足够的铁、叶酸和其他必要的营养素。
2024-11-04 14:24
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恶性贫血又称为巨幼红细胞贫血，在我国比较少见，病因常由妊娠、哺乳、胃吸收不良、营养不良或口服叶酸拮抗药(具有拮抗二氢叶酸合成酶，使四氢叶酸合成发生障碍的药，如乙氨嘧啶、甲氨蝶呤)所致。
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