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老年人心房纤颤怎样治
补充说明：老年人心房纤颤怎样治
2024-08-25 00:05
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
老年人心房纤颤的治疗措施包括药物治疗、电复律和射频消融。
1.药物治疗
抗凝药物如华法林可以减少血栓形成的风险。使用时需定期监测国际标准化比值(INR)，确保其处于目标范围内。华法林通过抑制凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Xa活性来达到抗凝效果，从而预防因心房纤颤导致的心脏血栓形成。适用于存在血栓风险的老年心房纤颤患者，特别是合并有心脏瓣膜病、心力衰竭等高危因素者。
2.电复律
当症状严重且药物治疗无效时，可考虑电复律。通常由专业医生在医院内执行。电复律是利用电流使异常的心律恢复正常节律的技术手段，能够迅速终止心房纤颤。适用于急性发作、伴有明显症状或威胁生命的情况，以及经过其他治疗后仍持续存在的慢性心房纤颤。
3.射频消融
对于反复发作或难以控制的阵发性心房纤颤，可通过射频消融手术消除异常电信号源。射频消融通过局部加热破坏引起心房纤颤的异常组织，以恢复正常心跳模式。适用于经内科治疗无效或不适合长期口服抗心律失常药的阵发性和持续性心房纤颤患者。
老年心房纤颤患者应保持规律的生活作息，避免过度劳累和情绪波动，同时注意饮食健康，限制钠盐摄入，有助于降低发生率和改善预后。
2024-08-26 09:25
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心房纤颤(atrialfibrillation;AF)是最常见的心律失常之一，是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，在老年人中十分常见。它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。房颤发病率高、持续时间长、还可引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加，严重影响了人类健康。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
