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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大拇指偶尔抖动可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、缺钙、脑梗死后遗症等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能异常,进而引发手指震颤。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的大脑中某些神经递质代谢异常引起的运动障碍性疾病。这些异常会导致肌肉控制不力,进而引起手指震颤。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,其发病可能与年龄老化、遗传易感性、环境毒物等因素有关。随着疾病的进展,多巴胺能神经元逐渐减少,导致神经递质失衡,从而出现静止性震颤的症状。帕金森病的治疗通常需要药物治疗联合手术治疗,如遵医嘱服用盐酸苯海索片、金刚烷胺片等药物来缓解症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,由于甲状腺激素水平过高刺激交感神经系统,使基础代谢率增高,表现为心悸、手抖等症状。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法,例如遵医嘱口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药。
4.缺钙
缺钙是指身体中的钙含量低于正常范围,可能会导致神经和肌肉兴奋性增加,从而引起手指抽搐和颤抖。轻度缺钙可通过饮食补充钙质,重度缺钙需遵照医生的意见服用葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂改善病情。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧而坏死,如果发生在支配手部的部位,则会引起手部肌肉无力或痉挛,进而导致震颤。针对脑梗死后遗症,可以采取物理疗法和职业疗法相结合的方式促进恢复,如针灸、电刺激疗法等。
建议关注震颤是否伴有其他症状,如僵硬、动作迟缓等,以进一步排除帕金森病的可能性。如有必要,建议进行血液生化检查、头颅MRI以及甲状腺功能测定,以评估是否存在潜在的代谢或其他神经病变。

2024-10-29 10:32

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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