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原发性醛固酮增多症做什么检查
补充说明：原发性醛固酮增多症做什么检查
a******W 2023-09-27 04:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性醛固酮增多症的诊断通常需要进行血浆醛固酮/肾素活性比值、螺内酯试验、氟氢可的松抑制试验、盐负荷试验、肾上腺静脉血样采集术等检查。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.血浆醛固酮/肾素活性比值
通过比较血液中醛固酮和肾素活性的水平来评估是否存在醛固酮增多的情况。通常空腹采血，测量站立位和平卧位时的血浆醛固酮浓度与肾素活性。
2.螺内酯试验
螺内酯能竞争性地阻断醛固酮受体，降低体内醛固酮的作用，进而观察血压变化情况。患者口服螺内酯后，在特定时间点监测血压及尿钠水平。
3.氟氢可的松抑制试验
旨在评估外源性糖皮质激素是否能够抑制醛固酮分泌异常增高的现象。患者分次口服氟氢可的松一段时间后，再测定其血、尿生化指标以评估效果。
4.盐负荷试验
通过增加机体摄入钠盐量来激发或验证醛固酮增多的现象。患者在一定时间内高钠饮食或注射钠制剂，并监测每日尿钠排泄量。
5.肾上腺静脉血样采集术
直接测量肾上腺静脉中的醛固酮水平，有助于确定醛固酮升高的原因。此为侵入性手术，在局部麻醉下从股静脉穿刺取样。
以上各项检查均需在内分泌科医生指导下进行。建议避免使用利尿剂如等可能影响醛固酮检测结果的药物至少48小时。
2024-03-19 19:47
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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本品可作为充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常，原发性、继发性醛固酮增多症、颈部外伤后遗症、脑血管障碍、失血性休克及肝炎等。的辅助治疗药物。
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（1）水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。（2）高血压作为治疗高血压的辅助药物。（3）原发性醛固酮增多症 螺内醋可用于此病的诊断和治疗。（4）低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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