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重症肌无力的严重症状？
补充说明：重症肌无力的严重症状？
a******W 2024-01-24 11:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的严重症状包括眼外肌麻痹、吞咽困难、呼吸困难、四肢无力、站立不稳，这些症状可能表明病情的进展，建议尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击，导致神经信号传导减弱或中断。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经-肌肉接头处出现了异常，使眼睛无法正常运动。眼外肌麻痹主要影响眼球运动，包括上下左右转动受限或完全不能动弹。
2.吞咽困难
重症肌无力患者由于神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受损，会导致咽喉部肌肉收缩乏力，从而出现吞咽困难的症状。吞咽困难通常表现为进食时需要更长时间才能完成，可能伴随食物反流或窒息感。
3.呼吸困难
重症肌无力患者的呼吸肌群也属于全身骨骼肌的一部分，当病情发展到一定程度时，可累及呼吸肌，导致呼吸肌力下降，从而引发呼吸困难。呼吸困难可能伴有喘息、咳嗽或胸部紧迫感，尤其是在活动后加剧。
4.四肢无力
重症肌无力会影响横纹肌，导致其收缩能力降低，进而引发四肢无力的现象。这种无力可能从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢，有时会伴随着疲劳感。
5.站立不稳
重症肌无力会影响到身体的核心稳定性肌群，如腹肌和脊柱旁肌，这些肌肉的无力可能导致姿势控制不良，从而引起站立不稳的感觉。患者可能会感到头晕、眩晕或摇晃不定，在行走或转身时尤为明显。
针对重症肌无力的严重症状，建议进行血液学检查以评估肌酶水平是否升高，以及胸腺影像学检查来排除胸腺瘤的存在。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物，如溴吡斯的明片，以及免疫调节剂，如环磷酰胺注射液。重症肌无力患者应避免食用含防腐剂的食物，以免诱发症状加重，同时注意休息，保持充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-05-07 14:26
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
