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腹腔积液住什么科室？
补充说明：腹腔积液住什么科室？
a******W 2024-01-24 11:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔积液可以到消化内科、泌尿外科、肝病科、结核病科或肿瘤科进行诊治。由于腹腔积液可能由多种疾病引起，建议在专业医生指导下明确具体原因并接受相应治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、胰腺及胆道疾病的诊断和治疗。腹腔积液可能由胃肠系统疾病引起，因此可选择消化内科进行诊治。在消化内科可以进行腹部超声、CT扫描等以评估腹腔积液情况。
2.泌尿外科
泌尿外科专门处理肾脏、输尿管、膀胱等问题。腹腔积液若由肾脏或输尿管相关问题导致，则应至泌尿外科就医。在泌尿外科可以接受超声波检查、磁共振成像等以确定积液来源。
3.肝病科
肝病科专注于肝脏及相关疾病的诊断和管理。腹腔积液可能是肝脏疾病的并发症，此时应前往肝病科进一步评估。在肝病科可以通过血液检测、肝功能测试来评估肝脏健康状况。
4.结核病科
结核病科专门针对结核分枝杆菌感染提供诊疗服务。结核病可能导致腹膜炎，进而引发腹腔积液，此时应到结核病科诊治。在结核病科可能会安排结核菌素试验、腹水培养等实验室检查以及腹腔穿刺术。
5.肿瘤科
肿瘤科致力于各种癌症的预防、诊断和治疗。恶性肿瘤引起的腹腔积液需要肿瘤科医生进行综合治疗。在肿瘤科，可通过影像学检查如PET-CT扫描明确是否存在肿瘤并判断其性质。
腹腔积液患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。同时建议减少钠盐摄入，以免因水肿加剧腹腔压力而加重病情。
2024-02-28 10:12
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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