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耳听神经瘤的早期症状
补充说明：耳听神经瘤的早期症状
a******W 2023-09-27 00:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳听神经瘤的早期症状可能包括耳鸣、听力减退、耳闷、眩晕和耳痛，这些症状可能提示听神经瘤，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.耳鸣
耳听神经瘤生长时会压迫到听觉传导通路，导致内耳毛细胞受损，出现异常电流活动的声音。这些病变部位包括听神经、前庭上神经和前庭下神经等。耳鸣通常被描述为持续性或间歇性的嗡嗡声、铃铛声或其他响亮声音，可能来自单耳或双耳。
2.听力减退
由于肿瘤逐渐增大并压迫到耳蜗神经，会导致耳蜗神经功能障碍，影响声音信息的传递和处理，从而引发听力下降的现象。听力下降可能是渐进性的，开始可能只影响高频率声音的识别。
3.耳闷
当耳听神经瘤压迫外耳道或中耳结构时，可能导致耳道压力增加，进而引发耳闷的症状。这种不适感通常被形容为耳朵内部有堵塞物或充满气体的感觉。
4.眩晕
眩晕是耳听神经瘤刺激前庭系统所致，前庭系统负责维持身体平衡和空间定向感。眩晕可以表现为头晕、不稳感或短暂的视觉旋转。
5.耳痛
耳听神经瘤侵犯耳部周围组织时，会引起局部炎症反应和水肿，从而产生疼痛感。耳痛可能呈阵发性或持续性，有时可伴随头痛或面部痛。
针对耳听神经瘤的早期症状，建议进行磁共振成像以评估内听道和桥小脑角区的情况。患者需要遵医嘱接受手术切除肿瘤，如显微镜下经乳突入路耳蜗神经血管束解剖术。此外，定期监测症状变化以及及时就医是非常重要的，以便早期发现和治疗任何潜在的问题。
2024-03-21 08:10
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
多发人群：高峰在30～50岁，女性约为男性2倍
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