首页> 外科> 心胸外科> 食管裂孔疝> 食管裂孔疝怎么形成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

食管裂孔疝可能是由膈肌薄弱、腹内压增高、胃食管连接部抗反流机制减弱、长期使用促进胃动力药物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膈肌薄弱
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构,当其存在先天性缺损或后天因素导致薄弱时,腹腔内的脏器容易通过缺损处膨出至胸腔形成裂孔疝。对于轻度的膈肌薄弱,可通过调整饮食习惯进行改善。如饭后适当散步、睡前3小时不再进食等。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,包括肥胖、便秘、慢性咳嗽等,这会导致腹腔内压力增加,进而使胃内容物向上移位并穿过膈肌缺损进入胸腔。患者可在医生指导下服用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药来缓解不适症状。
3.胃食管连接部抗反流机制减弱
胃食管连接部抗反流机制减弱可能导致胃内容物更容易逆流入食道,进一步增加发生裂孔疝的风险。患者可遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂类药物来进行治疗。
4.长期使用促进胃动力药物
长期使用促进胃动力药物可能会增强胃蠕动,从而增加腹内压力,加剧裂孔疝的发生和发展。若需要长期用药,建议定期评估病情变化,必要时调整治疗方案。
此外,患者还要注意避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等,以免加重消化系统的负担,影响疾病的恢复。必要时,患者可以到医院进行钡餐造影、胸部CT检查以评估食管裂孔疝的情况。

2024-04-05 08:13

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食管裂孔疝 (裂孔疝)

食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认识并区别此二者,对临床工作十分重要。

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