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脑桥中央髓鞘溶解症有什么好的方法
补充说明：脑桥中央髓鞘溶解症有什么好的方法
2024-08-25 00:19
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑桥中央髓鞘溶解症可以考虑采用低盐饮食、糖皮质激素、免疫调节剂等治疗措施。
1.低盐饮食
患者应限制每日食盐摄入量，建议控制在5克以下。低盐饮食有助于减少体内水分潴留，降低颅内压，从而缓解症状。适用于所有患有脑桥中央髓鞘溶解症的患者，特别是有水肿或颅内压增高的情况。
2.糖皮质激素
可使用等糖皮质激素类药物进行口服治疗。初始剂量通常较高，然后逐渐减量至维持剂量。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制和减轻组织反应的作用，可以改善中枢神经系统炎症反应。适用于急性期或存在严重神经功能障碍的脑桥中央髓鞘溶解症患者。
3.免疫调节剂
如环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫调节剂可用于治疗，需根据医嘱调整用药方案。这些药物通过调节免疫系统来减少自身免疫攻击，保护中枢神经系统免受进一步损伤。对于由自身免疫性疾病引起的脑桥中央髓鞘溶解症，如多发性硬化，免疫调节剂可能有效。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，也有助于促进康复。同时，定期复查以监测病情变化也非常重要。
2024-08-26 09:28
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脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontine myelinolysis，CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症，确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例，观察的是一年轻的慢性酒精中毒者，因酒精戒除症状住院，在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹，并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变，遂得其名。
多发人群：尤其是营养不良的慢性酒精中毒者
临床检查：MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白细胞数 脑诱发电位
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
