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夜磨牙很严重怎么办
补充说明：夜磨牙很严重怎么办
2024-08-19 12:27
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
夜磨牙严重可以考虑采取咬合板、肌肉松弛剂、生物反馈疗法等治疗措施。
1.咬合板
咬合板是一种定制的口腔装置，通常由软质材料制成。患者需要定期佩戴，以调整上下颌之间的咬合关系。咬合板通过改变牙齿接触点的位置来减轻夜间磨牙的压力，从而缓解症状。其作用是通过物理手段来平衡下颌肌群的力量分布，减少磨牙行为的发生。适用于因咬合不正导致的夜磨牙，如深覆合、深覆盖等。对于那些由于心理压力大而引起的夜磨牙也有一定的效果。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以通过口服或注射的方式给予，例如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等。这些药物可以放松紧张的咀嚼肌群，降低磨牙时的力度，从而减轻夜磨牙的症状。其作用机制是阻断神经递质的传递，使肌肉放松。适合于因为肌肉张力过高而导致的夜磨牙，如颞下颌关节紊乱综合征。这类人群可能伴有头痛、面部疼痛等症状。
3.生物反馈疗法
生物反馈疗法包括使用传感器监测患者的肌肉活动，然后通过视觉或听觉信号提供反馈，帮助患者学习控制自己的肌肉运动。常见的设备有肌电图仪。此方法可以帮助患者意识到自己磨牙的行为，并学会控制这种行为。其原理是通过训练提高自意识，进而控制磨牙动作。适用于那些由于情绪压力或焦虑引起夜磨牙的人群。对于那些希望通过非药物手段改善睡眠质量的个体也有效果。
除了上述治疗方法外，日常生活中应保持良好的生活习惯，如规律作息、避免过度疲劳、减少咖啡因摄入等，有助于缓解夜磨牙症状。同时，建议定期到医院进行口腔检查，以便及时发现并处理潜在的口腔问题。
2024-08-19 13:39
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
气血和胶囊
疏肝理气，活血止痛.用于妇女月经过少，经期后错，行经不畅，经色黯红有血块，小腹或少腹疼痛，乳房胀痛，或伴有黄褐色斑等面部色素沉着。
舒肝颗粒
舒肝理气，散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑（黄褐斑）。
舒肝散
舒肝理气，散郁调经。用于肝气不舒所致的两胁疼痛，胸腹胀闷，月经不调，头痛目眩，心烦意乱，口苦咽干，以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑（黄褐斑）。
