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早晚血糖正常为何中午高呢
补充说明：早晚血糖正常为何中午高呢
2024-08-21 22:23
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
早晚血糖正常为何中午高可能是由餐后高血糖、胰岛素抵抗、饮食习惯等引起的。
1.餐后高血糖
餐后高血糖是指在三餐后出现的血糖升高，与进食后的胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的敏感性下降有关。这可能导致午餐后血糖水平升高，但经过一段时间的代谢后，血糖会逐渐恢复正常。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应减弱，导致血糖无法有效降低。这可能与遗传、体重增加、缺乏运动等因素有关。中午时分，由于饮食和活动量的变化，可能会导致胰岛素抵抗加剧，从而引起血糖升高。
3.饮食习惯
不规律的饮食习惯可能导致午餐摄入过多或食物选择不当，如高糖、高脂肪的食物。这些因素都可能在午餐时影响血糖水平。
建议定期监测血糖水平，并注意饮食和生活方式的调整。可以尝试规律进食、减少高糖和高脂肪食物的摄入，并适当增加运动量。此外，建议进行空腹及餐后2小时血糖检查、糖化血红蛋白检查以及胰岛功能检查等以评估糖尿病的风险和控制情况。
2024-08-21 22:37
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
