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「骨肉瘤是按压疼还是自己疼？」
补充说明：「骨肉瘤是按压疼还是自己疼？」
a******W 2024-03-13 16:20
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李贤勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「骨肉瘤是按压疼还是自己疼？」骨肉瘤患者出现疼痛症状时，可能为按压痛或自发性疼痛。对于骨肉瘤早期的治疗，以手术切除为主，若发生转移，则需要进行化疗、放疗等综合治疗。
一、按压痛
1.肿瘤破坏：由于骨肉瘤通常起源于原始的成骨细胞，在生长过程中会侵蚀周围的正常组织结构，如骨膜和软组织，从而引起明显的局部包块。此时如果对肿块进行轻度按压，可能会诱发较为剧烈的按压痛。
2.神经损伤：随着骨肉瘤的发展，可导致病理性骨折的发生，并且容易压迫周围神经，如坐骨神经，从而产生放射性的按压痛。
3.髓腔压力增高：在骨肉瘤晚期，肿瘤体积较大，可挤压骨内的髓腔，使髓腔内压力升高，从而引发较严重的按压痛。
二、自发性疼痛
1.肿瘤侵犯：当骨肉瘤侵袭附近的肌肉筋膜时，会引起持续性、难以忍受的夜间痛或者休息痛，即静息状态下也可出现明显疼痛感。
2.肿瘤坏死：随着骨肉瘤的发展，肿瘤内部会发生坏死，而坏死组织吸收后会产生大量炎性介质，刺激神经末梢并引起自发性疼痛。
此外，还可能是由于骨肉瘤发展到一定程度，累及关节面所致。建议怀疑患有骨肉瘤的人群及时就医明确诊断，一旦确诊应尽早行外科截肢术，以免延误病情。
2024-03-13 16:20
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