发病时间：不清楚
老人嘴歪说话不清楚是什么原因造成的
补充说明：老人嘴歪说话不清楚是什么原因造成的
2024-09-01 23:04
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老人嘴歪说话不清楚可能是由面神经麻痹、脑卒中、高血压等引起的。
1.面神经麻痹
面神经麻痹，也称为贝尔氏麻痹，是由于面部神经的损伤或炎症导致的面部肌肉运动障碍，从而引起嘴歪和说话困难的症状。治疗通常包括口服皮质类固醇如、维维生素B族药物如甲钴胺等，以及物理治疗如面部肌肉训练。
2.脑卒中
脑卒中是一种突发的脑血管疾病，当大脑供血不足时，会导致面部肌肉控制失调，出现嘴歪和语言障碍的症状。在确诊后，应立即进行溶栓治疗或血管再通手术，并配合康复训练以恢复功能。
3.高血压
长期高血压可能导致脑血管病变或破裂出血，影响大脑功能，从而导致嘴歪和说话不清楚的症状。控制血压是关键措施之一。患者应定期监测血压并按医嘱服用降压药如硝苯地平、卡托普利等。
建议患者及时就医进行头颅CT检查以排除脑卒中的可能性。日常生活中应注意保持良好的口腔卫生习惯，并避免过度使用受影响的面部肌肉。
2024-09-02 10:40
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1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
症状起因：⒈感染：约42.5%感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。⒉特发性(常称Bell麻痹)：约30.3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。⒏血管机能不全⒐先天性面神经核发育不全
就诊科室：神经
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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