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卢祖能 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

提问

人出现头晕呕吐可能是是高温环境、气压变化、过度紧张焦虑等生理因素引起,也可能是脑部病变、全身性疾病等病理因素导致,症状严重者需及时就医诊治。

一、生理因素:

1、高温环境:长时间处于高温闷热环境中,人体大量出汗,导致血容量相对不足,脑部供血减少,进而引发头晕、呕吐症状。此时应迅速转移至凉爽通风处,适量补充淡盐水,以补充丢失的水分与电解质,促使身体恢复正常状态,一般无需特殊用药。

2、气压变化:如乘坐飞机快速升降或身处高原地区时,外界气压骤变,而内耳的压力平衡一时难以适应,干扰人体平衡感,使人头晕,还常常伴有恶心、呕吐之感。可通过咀嚼口香糖、吞咽口水等动作,促使咽鼓管开放,平衡耳部内外气压,缓解不适,多数人适应一段时间后症状会减轻。

3、过度紧张焦虑:在面临重大考试、面试等压力情境时,人体会分泌大量肾上腺素等应激激素,使交感神经兴奋,导致血管收缩,脑部供血波动,引发头晕、呕吐。此时要尽量放松心情,可通过深呼吸、冥想等方式舒缓紧张情绪,必要时寻求心理支持,症状通常会随着心理状态的平复而缓解。

二、病理因素:

1、脑部病变:脑血管意外,像脑出血、脑梗死,脑部血管破裂或堵塞,局部脑组织缺血、缺氧、坏死,影响神经功能,引发头晕呕吐,还可能伴随肢体偏瘫、言语不清等。需立即就医,脑出血可能需手术清除血肿,脑梗死在时间窗内可进行溶栓等治疗。

2、全身性疾病:高血压患者血压急剧升高时,脑部血管压力增大,脑血流灌注异常,引发头晕、呕吐,应及时测量血压,遵医嘱服用降压药,如硝苯地平,快速控制血压;另外,胃肠型感冒由病毒感染胃肠道,除了有胃肠道不适、呕吐,也会因毒素吸收导致头晕,需对症抗病毒、补液治疗,缓解症状。

若出现头晕呕吐症状,建议及时就医,进行头颅CT、血压测量、血常规等检查,以便明确病因,对症治疗。

2025-01-17 15:33

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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