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心肌缺血会引起心律失常吗
补充说明：心肌缺血会引起心律失常吗
2024-08-19 12:57
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
长期或严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）可导致心肌缺血，并可能增加发生各种类型的心律失常的风险。
心肌缺血是指心脏供血不足，导致心肌细胞缺氧。当心肌缺血严重时，会刺激交感神经系统，释放肾上腺素等激素，这些激素会作用于心脏的β受体，导致心率加快、心肌收缩力增强。同时，这些激素也会作用于心脏的α受体，导致血管收缩、血压升高。这些生理反应会导致心脏负荷增加，进一步加重心肌缺血。而心律失常是指心脏节律异常，包括心动过速、心动过缓、早搏等。长期的心肌缺血可能导致心脏结构和功能的改变，如左室肥厚、左室扩大等。这些改变会进一步影响心脏的电活动和传导系统，增加发生心律失常的风险。此外，某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等在治疗心肌缺血的同时也可能引起或加重某些类型的心律失常。
对于存在心肌缺血的人群，在日常生活中应避免剧烈运动和情绪激动，并定期进行体检以监测心血管健康状况。
2024-08-19 13:47
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
