发病时间：不清楚
无痛性心肌缺血
补充说明：无痛性心肌缺血
a******W 2014-07-27 17:31
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王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
无痛性心肌缺血可能是由不良的生活习惯、环境因素、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、急性心肌梗死等原因导致的。
1、不良的生活习惯
如果在平时长时间熬夜，过度劳累，精神过度紧张，就会导致心肌耗氧量增加，从而引发心肌缺血。建议平时要调整好生活习惯，保持良好的心态，避免过度紧张。
2、环境因素
如果长时间处于寒冷的环境中，会导致血管收缩，血液循环不畅，也会引发上述症状。建议平时要做好保暖工作，避免着凉。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是因为冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会导致心肌缺血、缺氧或者坏死，患者会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时还可前往医院进行手术治疗，比如冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入术等。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损，引起心脏功能障碍，从而出现上述症状。患者可在医生的指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可前往医院进行手术治疗，比如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死通常是因为冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死所引起的。当急性心肌梗死发作时，会导致心肌细胞受损，引起上述症状。患者可在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时还可前往医院进行手术治疗，比如冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入术等。
建议患者及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗。日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。
2019-01-07 18:49
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张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室
擅长：高血压，心脑血管疾病，心律失常，心肌炎，胃炎，胃溃疡，肝硬化，消化道出血，结肠炎等消化道疾病，风湿免疫系统疾病等
提问
你好，无痛性心肌缺血也叫无症状性心肌缺血，是指心电图等检查有缺血性改变，但是没有胸闷气短，胸疼等不适的主观症状。如果确诊，也是需要服用扩冠，抗血小板药物治疗，无症状性心肌缺血主要和冠脉痉挛有关系，可以加上硝苯地平或硫氮卓酮等钙离子拮抗剂治疗。平时要注意休息，避免劳累，剧烈运动和精神过度紧张。注意清淡饮食，多吃水果蔬菜，戒烟酒。希望能够帮助到你！
2018-01-17 17:03
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邓燕 主治医师 云南省精神病医院 三甲
擅长：泌尿外科的常见疾病如尿道炎，膀胱炎，肾病，结石等，男性、女性疾病及精神心理疾病等。
提问
是不能多活动的，无症状型心肌缺血是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。客观指征包括心电图ST段改变、室壁运动异常或冠状动脉狭窄等。现已明确，无痛性心肌缺血并不是一个偶发的事件，而是贯穿发生于冠状动脉疾病的整个病程，是一种较心绞痛更为常见的心肌缺血状态。
2018-01-17 16:59
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无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。 无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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